מיקרוסקופ טיפולי

מיקרוסקופ טיפולי: המיקרוסקופ הטיפולי הוא כלי עזר חשוב המאפשר טיפול במגוון נושאים שנחשבו בעבר לבעייתיים או לבלתי אפשריים. השימוש במיקרוסקופ הטיפולי שינה לחלוטין את תנאי העבודה באנדודונטיה:

• תאורה קונ-פוקאלית והגדלה של איזור העבודה עד פי 24 מאפשרים זיהוי של תעלות שורש נוספות ואפשרות להבדיל בין דנטין לחומר מסוייד בתעלה
• השימוש בהגדלה שיפר את היכולת לאתר ולטפל בתעלות שורש נוספות כדוגמת התעלה ה-MB2 בשיניים טוחנות עליונות.
• במקרים בהם מתפצלת התעלה באמצע השורש ניתן לזהות במדויק את מקום הפיצול ולהיכנס לתוך התעלה הנוספת.
• המיקרוסקופ הטיפולי מאפשר איתור של חסימות או מכשירים שבורים בתוך תעלות השורש והוצאתם.
• סדקים בכותרת ובשורש, העלולים לחרוץ את גורלה של שן זו או אחרת ולשנות באופן מהותי את תכנית הטיפול - ניתנים לזיהוי בשלבים מוקדמים, עוד לפני הפיכתם לסימפטומטיים.
• במהלך כירורגיה אפיקלית ניתן לזהות במדויק את מיקום המיפתח החודי, לזהות מיפתחים נוספים, לנקות אותם ואף לנקות את איזור האיסטמוס המחבר ביניהם.

עבודות עדכניות מראות שהטכניקות החדשות העלו באופן משמעותי את אחוזי ההצלחה של כירורגיה אפיקלית

רנטגן

רנטגן דיגיטלי: כידוע, צילום הרנטגן קיים שנים רבות, אבל עד לפני שנים לא רבות, עדיין השתמשו בפילמים בלבד. באמצעות הצילום הדיגיטלי - הצילום מגיע ישירות אל תוך המחשב (חיסכון בזמן המתנה) והבונוס: המתרפא מוקרן עד 90% פחות מצילום רגיל . בעזרת הסנסור הדיגיטלי ניתן להגדיל את הצילום ,להבליט פרטים שונים, נוח הרבה יותר להראות ולהסביר למתרפא שלבים חשובים בטיפול. במרפאה קיים מכשיר רנטגן דיגיטלי (PSP) פלטות צילום גמישות
כל הצילומים מתבצעים על ידי הסנסור דיגיטלי המשוכלל ביותר מסוגו בעולם. יתרונות למתרפא:

1. פחות קרינה
2. ידידותי לסביבה ( לא משתמשים בחומרי פיתוח ופילים)
3. דיאגנוזה/ איבחון טוב יותר בזכות כלים דיגיטלים הניתנים בתוכנה.

דחיסה חמה

מגוון גדול של מכשירים חדשים הוצעו לשימוש כדי לפשט ולייעל את תהליך המילוי והדחיסה של הגוטה פרקה (חומר למילוי תעלות לאחר ניקוי ועיצוב). מערכות אלו מרככות בחום את הגוטה פרקה ובעזרת דוחס שקצהו מתחמם מאפשרות מילוי תלת מימדי של תעלות השורש, כולל מילוי של תעלות לטרליות ואזורים אירגולרים בתעלה. במרפאה מכשיר לדחיסה חמה- SYSTEM B (Sybronendo, USA OBTURA).

אולטרא סוני

מכשור אולטרא סוני היה בשימוש נרחב בתחום הפריודונטיה לצורך הסרת אבנית במשך שנים רבות. בשנים האחרונות נכנס לשימוש גם בתחום האנדודונטיה. המכשור האולטרא סוני שיפר את היכולות הטיפוליות והוא בעל יישומים רבים בהכנת חלל הגישה, בשלב הניקוי והעיצוב, בסילוק של חסימות מתוך תעלות השורש ובפינוי של צמנטים או פיני כסף במהלך טיפולי שורש חוזרים. יחידות האולטרא סוניות הראשונות פעלו בטווח שבין 25-40 קילוהרץ. היחידות החדשות, הפועלות בטווחים שבין 1 ל-18 קילוהרץ, גורמת לפחות נזקים לפני שטח השן. ליחידות האולטרא סוניות שימושים רבים בשלבי הטיפול השונים:

• במהלך הכנת חלל הגישה מאפשר המכשיר: שיפור חלל הגישה, סילוק הסתיידויות מרצפת לשכת המוך ובכללן הסרה של אבני מוך וחשיפה של מפתחי תעלות שורש מסויידות.
• כאשר עוסקים בטיפול שורש חוזר, מאפשרת היחידה האולטרא סונית פינוי חסימות מתוך תעלות השורש (יתדות יצוקים, מוברגים או מודבקים, פיני כסף ששימשו בעבר לאיטום תעלות השורש, פוצרים ומכשירים שבורים).
• גם במהלך כירורגיה אנדודונטלית נעשה שימוש בטיפים אולטרא סוניים, המיועדים להכין את החלל הרטרוגרדי בקצה השורש הקטום, בצורה מדויקת יותר ובהתאם לציר האורך של התעלה.
  גם לאחר שהוכנו תעלות השורש, יש ליחידה האולטרסונית שימוש בהגברת יעילות הפעולה של תמיסות השטיפה האנטי-בקטריאליות.שטיפה אולטרא סונית פאסיבית, שבמהלכה פוצר קטן מופעל בתוך תעלת השורש יוצרת זרימה אקוסטית. שיטה זו יעילה לניקוי מערכת תעלות השורש וסילוק שכבת המרח (Smear Layer) ובהשוואה לשיטות שטיפה ישנות, מסולקת מתוך תעלות השורש יותר רקמה אורגנית, חיידקים במצבם הפלנקטוני ושיירי דנטין שנותרו בתעלות לאחר ההכנה. עבודות שונות מראות, שהשטיפה עם מזרקי שטיפה יעילה בעיקר באזורים הכותרתיים של תעלות השורש ופחות בקצה השורש.
• מערכת חדשה הקרויה) מאפשרת הובלה של יותר חומר שטיפה לאזור האפיקלי בהשוואה לשטיפה עם מזרק שטיפה. חומר השטיפה מובל לקצה השורש על דרך מיקרו-צינורית ומפונה כל הזמן על ידי מערכת השאיבה של היחידה הדנטאלית. לחץ שלילי מושך נוזל שטיפה מתוך הלשכה לתוך התעלה עד לקצה הצינורית ונשאב חזרה דרך מערכת השאיבה.